Reiseapotheke - Durchfall

Fast immer ist die sogenannte "Reisediarrhoe" eine Folge des Genusses verdorbener Lebensmittel oder mangelhafter Trinkwasserhygiene und der damit verbundenen Aufnahme von Keimen. Kennzeichnend ist, daß die Erkrankung schon wenige Stunden bis einige Tage nach der Infektion einsetzt, wobei folgende 4 Symptome in wechselnder Ausprägung vorhanden sind: Durchfall - Bauchschmerzen - Erbrechen - Fieber.

Die Reisediarrhoe ist mit wenigen Ausnahmen selbstheilend; ohne Behandlung dauert sie aber immer mehrere Tage. Es ist jedoch möglich, durch sofortige energische Behandlung die Krankheitsdauer entscheidend zu verkürzen und die Reisefähigkeit wieder herzustellen. Sollte während des Aufenthaltes in einem Malariagebiet eine Woche oder später nach Reisebeginn Durchfall mit Fieber auftreten, muß auch an die Möglichkeit des Vorliegens einer Malaria gedacht werden und unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.

 

1) Flüssigkeits-und Elektrolytersatz:

Mit dem Einsetzen von Durchfall sollte laufend Ersatz von Flüssigkeit und Elektrolyten durch das Trinken folgender Lösung erfolgen:

Auf 1 Liter Trinkwasser:
1,75 g NaCl
2,95 g Na-Citrat
1,5 g Kaliumchlorid
20,0 g Glucose

Diese Elektrolyt-Zuckerlösung kann vom Apotheker zubereitet und in Säckchen gefüllt mitgeführt werden. NORMHYDRAL oder NORMOLYT erfüllt den selben Zweck und ist fertig in Apotheken erhältlich. Die Trinkmenge sollte 40 ml/kg Körpergewicht innerhalb von 24 Stunden betragen (z.B. für eine 70 kg schwere Person knapp weniger als 3 l).

Praktische Soforthilfe: lytomed® (Orale Rehydrationslösung (ORL) mit Heidelbeerextrakt) zur diätetischen Behandlung akuter Durchfallerkrankungen.

Lytomed-Packung

lytomed® enthält neben natürlichem Heidelbeerextrakt eine genau definierte Mischung aus Traubenzucker (Glucose), Kochsalz, Kalium- und Natriumcitrat zur raschen Substitution von Mineralstoff- und Flüssigkeitsverlusten bei Durchfall. Die Elektrolytlösung ist exakt auf die physiologischen Bedürfnisse des Körpers abgestimmt und entspricht der Empfehlung der Gesellschaft für pädiatrische Gastroenterologie und Ernährung.

Wohlschmeckende Trinklösung zum schnellen Ausgleich von Salz-und Flüssigkeitsverlusten bei akutem Durchfall. Es enthält Wirkstoffe der Heidelbeere zur Normalisierung der gestörten Darmfunktion.

Praktische Sachets zum Mitnehmen: Ideal für die Reiseapotheke. Einfach in Trinkwasser auflösen, fertig! Schmeckt Kindern und Erwachsenen.

 

2) Bei Übelkeit:

Schon bei den ersten Anzeichen PASPERTIN-Tabletten oder andere geeignete Antiemetika! Es kann dadurch Erbrechen unter Umständen vermieden und der Weg für den Flüssigkeitsersatz offen gehalten werden.

 

3) Antibiotikatherapie:

Sie verkürzt die Durchfalldauer und sollte bei den ersten Anzeichen von Durchfall begonnen werden.

Ein Antibiotikum der Wahl ist Ciprofloxacin (CIPROXIN®), das von allen Altersgruppen nach dem folgenden Dosierungsschema eingenommen werden soll: Kinder: Da Ciproxin in Österreich unter 18 Jahren offiziell nicht zugelassen ist, bitten wir Sie, uns für diesbezügliche Informationen unbedingt zu kontaktieren!

Unter 10 kg:  2x 1/2 Tablette á 250 mg
10-25 kg:  2x 1 Tablette á 250 mg
26-50 kg:  2x 1 1/2 Tabletten á 250 mg
über 50 kg und Erwachsene:  2x 2 Tabletten á 250 mg

 Als Alternative steht das Rifaximin (Handelsname: COLIDIMIN®) zur Verfügung, ein ausschließlich im Magen-Darm-Trakt wirksames, ausgesprochen gut verträgliches Antibiotikum. Sein Wirkungsspektrum entspricht weitestgehend dem des Ciproxin, es wirkt aber nicht systemisch. Es darf bei Kindern ab 2 Jahren eingesetzt werden. Bewährt hat sich folgendes Dosierungsschema

Kinder von 2-12 Jahren  2x 1
Tablette á 200 mg
Kinder ab 12 J, Erwachsene  2x 2 Tabletten á 200 mg
Behandlungsdauer jeweils 5 bis
       
maximal 7 Tage        



4) Imodium:

Dieses Mittel hemmt die Darmmotilität und wirkt so durchfallhemmend. Imodium sollte nur bei Reiseaktivitäten genommen werden, die mit Durchfall unvereinbar sind (längere Bus- od. Flugreisen etc.) und niemals mehr, als 2 Tage lang! Die Höchstdosierung sind 3 Kapseln
pro Tag.

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